2024年北京冬季流感中医药防治方案 随着大雪节气的到来，我们正式步入了冬季流感的高发季节。如何科学防治流感成为公众关注的焦点,为保障群众就医需求，科学、有效、安全、稳妥地发挥中医药特色和作用，北京市中医药管理局发布了《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》，将中医药的独特优势融入流感的预防、治疗和康复全过程，提供了一套科学、系统的应对方案。 为保障公众就医需求，北京西鹤年堂中医医院根据《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》，结合本院特色及患者体质情况，提供个性化的中医药防治...
2024年北京冬季流感中医药防治方案
随着大雪节气的到来，我们正式步入了冬季流感的高发季节。如何科学防治流感成为公众关注的焦点,为保障群众就医需求，科学、有效、安全、稳妥地发挥中医药特色和作用，北京市中医药管理局发布了《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》，将中医药的独特优势融入流感的预防、治疗和康复全过程，提供了一套科学、系统的应对方案。
为保障公众就医需求，北京西鹤年堂中医医院根据《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》，结合本院特色及患者体质情况，提供个性化的中医药防治诊疗方案。
成人流感治疗方案
（一）辨证论治
1. 风寒袭表
【临床表现】恶寒，发热，头身疼痛，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧。常见于轻型。
展开剩余92%【治法】疏风散寒
【基 础 方】炙麻黄 6g、苦杏仁 10g、桂 枝 10g 葛 根 15g、羌 活 10g 苏 叶 10g（后下） 荆 芥 10g 白 芷 5g、炙甘草 6g、水煎服，日一剂，每剂水煎 400 毫升，每次口服 200 毫升，一日二次。也可以应用中药颗粒剂治疗，服用方法参照说明书。
加减应用：恶寒重可加生姜、红糖助汗解表。雾霾夹燥，可加桑叶、杏仁润燥止咳。
2. 风热犯卫
【临床表现】发热，咽红不适，咳嗽轻少痰，无汗或稍汗，舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。常见于轻型。
【治法】疏风解表，清热解毒
【基 础 方】银 花 15g、连 翘 15g、桑 叶 10g、菊 花 10g、桔 梗 10g、牛蒡子 15g、竹 叶 6g、芦 根 30g、薄 荷 3g（后下）生甘草 3g，煎服方法同上。
加减应用：咽干口渴者加麦冬、玉竹以清热润燥。
3. 表寒里热
【临床表现】恶寒，高热，头身酸痛，咽痛咽红，鼻塞流涕，口渴，舌质红，苔薄，脉数。常见于普通型。
【治法】解表清里
【基 础 方】炙麻黄 6g、 桂 枝 10g、 羌 活 10g 、生石膏 30g（先煎）、黄 芩 15g 、知 母 10g 、赤 芍 15g 、连 翘 10g、金银花 15g 、炙甘草 6g，煎服方法同上。
加减应用:纳差、苔腻者，加薏苡仁、广藿香、陈皮以化浊理气。
4. 热毒壅肺
【临床表现】高热，咳嗽,咽红咽痛，目赤睑红，口渴喜饮，咳嗽，胸闷憋气，喘促气短,舌红苔黄，脉滑数。常见于重型。
【治法】清热解毒，宣肺透邪
【基 础 方】炙麻黄 6g 、苦杏仁 9g、生石膏 30g（先煎）、知 母 10g、芦 根 30g、 牛蒡子 15g、浙贝母 10g、黄 芩 10g、金银花 15g 、青 蒿 15g（后下）、 鱼腥草 30g、生甘草 6g、北沙参 15g，煎服方法同上。
加减应用:大便干燥加大黄、厚朴、瓜蒌以通腑泻热。
5. 毒热内陷，内闭外脱
【临床表现】神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少，舌红绛或暗淡，脉沉细数。常见危重型。
【治法】益气固脱，清热解毒
【基 础 方】生晒参 15g、炮附子 10g（先煎）、 山萸肉 15g、黄 连 6g、生大黄 6g、青 蒿 15g、金银花 20g、枳 实 10g，水煎服,每日 1-2 剂,每剂浓煎 150 毫升,频服。
6. 气阴两虚，余邪未净
【临床表现】疾病恢复期,乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差，舌暗或淡红，苔薄，脉细。
【治法】益气养阴
【基 础 方】沙 参 15g、麦 冬 15g、五味子 10g、浙贝母 10g、杏 仁 10g、青 蒿 10g、炙枇杷叶 10g 、焦三仙各 10g，水煎服，日一剂，每剂水煎 400 毫升，每次口服 200 毫升，一日二次。
（二）中成药治疗
1. 按中医证候选用
● 风寒袭表证可辨证选用通宣理肺丸（颗粒、口服液）、荆防颗粒（合剂）、感冒清热颗粒（软胶囊）等。
● 风热犯卫证可辨证选用银翘解毒丸（片、颗粒）、双黄连口服液（颗粒）、金花清感颗粒等。
● 风邪夹湿证可辨证选用藿香正气胶囊（水）、荆防颗粒（合剂）等。
● 表寒里热证和热毒壅肺证可辨证选用连花清瘟胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）等。
● 毒壅气营、内闭外脱证可辨证选用安宫牛黄丸或紫雪丹等。
● 气阴两虚证可辨证选用生脉饮（颗粒）等。
2. 按临床症状选用
● 以发热、咳嗽为主症的患者，酌情选用连花清瘟胶囊（颗粒）。
● 以发热、恶寒、流清涕和肌肉酸痛为主症的患者，酌情选用感冒清热颗粒（软胶囊）、通宣理肺丸（颗粒、口服液）、荆防败毒丸、荆防颗粒（合剂）。
● 以低到中度发热为主症的患者，兼见咽干、头痛、肌肉酸痛者，酌情选用金花清感颗粒；兼见咽喉肿痛、咳嗽明显者，酌情选用退热清咽颗粒、板蓝根颗粒、银翘解毒丸（片、颗粒）、双黄连口服液（颗粒）；兼见明显咳嗽、鼻塞、咽痛者，酌情选用疏风解毒胶囊；兼见乏力、头昏沉、脘腹胀痛者，酌情选用藿香正气胶囊（水）；兼见口淡、舌苔厚腻者，酌情选用抗病毒颗粒；兼见头痛、咽痛、口渴、便秘者，酌情选用柴石退热颗粒。
● 中到重度发热，兼有咳嗽、腹胀、便干者，酌情选用防风通圣丸（颗粒）。
● 高热不退，神识昏迷，可选用安宫牛黄丸。
● 热盛惊厥、抽搐谵语，可选用紫雪丹。
● 感冒后期，自汗、心慌气短，可选用生脉饮（颗粒）。
儿童流感治疗方案
（一）辨证论治
1. 风寒束表
【临床表现】发热或未发热，恶寒重，无汗，鼻塞，流清涕，头身疼痛，口淡不渴，咳嗽气急，痰稀色白，咽不红，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。常见于轻型。
【治法】辛温发汗
【基 础 方】葛 根 9g、炙麻黄 6g、桂 枝 6g、生 姜 6g、炒白芍 6g、大 枣 6g、炙甘草 6g水煎服，日一剂，每剂水煎 300 毫升，口服：3~6 岁，每次50 毫升，一日二次；6~14 岁，每次 100 毫升，一日二次；14~18岁，每次 150 毫升，一日二次。也可以应用中药颗粒剂治疗，服用方法参照说明书。
2. 风热袭表
【临床表现】发热重，恶寒轻，汗出，咽痛，流黄涕，咳嗽，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。常见于轻型。
【治法】辛凉解表
【基 础 方】金银花 9g、连 翘 9g、竹 叶 9g、荆 芥 6g、淡豆豉 6g、芦 根 9g、薄 荷 6g(后下) 桔 梗 6g、牛蒡子 9g、甘 草 6g，煎服方法同上。
3. 表寒里热
【临床表现】高热，恶寒重，无汗，流清涕，头痛，身痛，或咽痛，咳喘，烦躁，口渴，纳差，心下疼，呕吐，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉浮紧或沉弦，指纹浮红或紫滞。常见于普通型。
【治法】解表清里，宣肺疏风
【基 础 方】葛 根 9g、炙麻黄 6g、桂 枝 6g、生石膏 15g（先煎）、生 姜 6g、炒白芍 6g、大 枣 6g、柴 胡 12g黄 芩 9g、半 夏 6g、枳 实 6g、生大黄 3g，煎服方法同上。
4. 痰热壅肺
【临床表现】高热，咳嗽喘促，喉间痰鸣，痰稠色黄，鼻翼煽动，面赤唇红，口干渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。常见于重型。
【治法】宣肺清热，止咳化痰
【基 础 方】炙麻黄 3g、苦杏仁 6g、生石膏 15g（先煎）、桔 梗 3g、黄 芩 6g 前 胡、 10g、连 翘 10g、瓜 蒌 10g、浙贝母 6g 鱼腥草 10g(后下) 生甘草 3g、莱菔子 9g，煎服方法同上。也可以每剂浓煎 150 毫升，频服。
12月22日，特斯拉公司今天在上海与临港新片区管委会开展了拿地签约仪式，宣布了这一里程碑项目正式开启。
目前尚不得知蓝色起源和Cerberus等竞购者对联合发射联盟的报价，交易可能不会达成。一些熟悉这笔潜在交易的人士表示，对联合发射联盟进行估值可能具有挑战性，该公司此前取得过优异成绩，但创造成绩的火箭正面临停产。
5. 肺脾气虚
【临床表现】久咳无力，动则益甚，面色少华，纳差，便溏，神疲乏力，自汗，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力，指纹淡红。常见于恢复期。
【治法】补脾益肺，化痰止咳
【基 础 方】太子参 9g、炒白术 9g、茯 苓 9g、陈 皮 6g、姜半夏 6g、紫 菀 9g、炙甘草 6g，每日一剂，水煎 300 毫升。口服：3~6 岁，每次 50 毫升，一日二次；6~14 岁，每次 100 毫升，一日二次；14~18 岁，每次150 毫升，一日二次。也可以应用中药颗粒剂治疗，服用方法参照说明书。
6. 气阴两虚
【临床表现】乏力盗汗，食欲不振，手足心热，咳嗽痰少，舌质淡红，苔少或有剥脱，脉细。常见于恢复期。
【治法】益气养阴
【基础方】太子参 9g、麦 冬 9g、北沙参 9g 茯 苓 9g、生龙骨 15g、生牡蛎 15g、枇杷叶 9g，煎服方法同上。
（二）中成药治疗
1. 风热袭表证可辨证选用小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、芩香清解口服液、小儿热速清颗粒等。
2. 表寒里热证可辨证选用小儿柴桂退热颗粒等。
3. 痰热壅肺证可辨证选用小儿清热宁颗粒、儿童咳液、肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液、金振口服液等。
4. 高热惊厥可选用羚羊角粉或羚羊角口服液。
中医适宜技术
1. 针刺
适应症：风热犯卫、热毒壅肺、痰热壅肺等发热、咳嗽痰多者。
推荐穴位：双侧鱼际穴、尺泽穴。功效：疏风清热，止咳化痰。
操作方法：
*鱼际穴针刺方向及深度：取 1 寸毫针向掌心劳宫穴方向刺入约 1 寸，6 岁以下儿童针刺 0.5 寸。
*尺泽穴针刺方向及深度：直刺进针，针 0.3～0.5 寸。留针时间及补泻手法：留针 5～10 分钟即可，中间行针一次，适度捻转提插，平补平泻。
2. 刮痧
适应症：风热犯卫、毒壅气营等发热、咽痛者。
推荐穴位：大椎、合谷、曲池、尺泽、外关、风池。
功效：清热解毒，宣肺透邪。
操作方法：在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。从风池穴直向下刮 3 寸，中间不要停顿，用力不宜过重。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭上肢内侧部穴位，由上向下刮，尺泽穴可重刮。刮拭上肢外侧部穴位，由上向下刮。
3. 拔罐
适应症：风热犯卫、风邪夹湿、痰热壅肺等发热、咳嗽痰多者。
推荐穴位：大椎、肺俞、脾俞。
功效：疏风清热，清肺透邪。
操作方法：每次 8～10 分钟，隔天一次，不宜使用火罐者，可选用橡胶罐或抽气罐。
4. 足浴
适应症：风热犯卫、风邪夹湿、痰热壅肺等。
功效：清热解毒，解肌退热。
操作方法：北柴胡、黄芩、生石膏、大青叶、板蓝根、葛根、连翘、贯众、蒲公英等加水适量浸泡 30 分钟，大火煎煮，烧开10 分钟取汤 2000 毫升，置于足浴盆内，加凉水调节温度为37℃～40℃，患者取坐位，双足浸泡药液中，药液以浸泡过足踝为度。每次浴足 15～30 分钟，每日一次，以头身微微发汗为度。
5. 穴位贴敷
*风寒束表者推荐穴位：大椎、双肺俞等。
功效：辛温解表，宣肺止咳。
操作方法：麻黄、炒白果仁、细辛、五味子、炒白芥子等，用醋（姜汁醋）等赋形剂调匀，贴敷于穴位，一次/天。
*痰热壅肺者推荐穴位：天突、膻中、双肺俞等。
功效：清热宣肺，止咳化痰。
操作方法：桑白皮、地骨皮、杏仁、胆南星等，用醋等赋形剂调匀，贴敷于穴位，一次/天。
6. 推拿按摩
*风寒束表者选推荐穴位：天门、坎宫、太阳、耳背高骨、内八卦、三关、膻中、肺俞。
功效：散寒解表，化痰止咳。
操作方法：推开天门、推坎宫、揉太阳、掐揉耳背高骨即头面 20 次，顺运内八卦 50 次，推三关 100 次，揉膻中、肺俞 30 次。
*痰热壅肺、热毒壅肺者推荐穴位：肺经、大肠经、六腑、天河水、掌小横纹。
功效：清热解毒，涤痰开闭。
操作方法：清肺经 200 次，清大肠经、退六腑各 100 次，清天河水 300 次、推掌小横纹 50 次。
4
预防方案
（一）成人
金莲花 3g、薄 荷 3g、党 参 5g、沙 参 5g、苏 叶 5g、生甘草 3g，每日一剂，连服 5 天，代茶饮。
（二）儿童
大青叶 3g、薄 荷 3g(后下) 、炒山楂 3g 、菊 花 3g、陈 皮 6g 、芦 根 10g，水煎服，每日一剂，连服 5 天。
5
生活调护
① 注意气候变化，随时增减衣物。
② 尽量少去人群聚集的场所，戴口罩，房间多通风，勤洗手。
③ 患流感后宜多饮温水，饮食要清淡，保持大便通畅。
④ 老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性病者，患流感后请及时就医，在医生指导下选用中医药辨证治疗。
北京西鹤年堂中医医院在防治冬季流感方面已做好充足准备，中医药材、中成药等储备充足，中药饮片、汤剂和颗粒各种剂型齐全，能够满足广大患者的用药需求。我们将继续提供高效、专业的服务，确保居民在流感季节得到及时、有效的治疗。
来源：《2024年北京冬季流感中医药防治方案（试行）》安全配资开户
发布于：北京市
